治病大體第一

《千金方》云：張湛曰：夫經方之難精，由来尚矣。今病(1)有内同而外異，亦有内異而外同，故五蔵六 府 之盈虚，血脈 營 衛之通塞，固非耳目之所察，必先診 脈 以審之。 血脈 有浮沈弦緊之乱，?〔ユ・?〕穴流注有高下浅深之差，肌膚筋骨有厚薄剛柔之異，唯用心精微者，始可 与 於茲矣。今以至精至微之事，求之於至麁至浅之思，其不殆哉。若盈而益之，虚而損之，通而徹之，塞而壅之，寒而冷之，熱而温之，是 重 其疾而望其生，吾見其死矣。故醫方卜筮，藝能之難精者也。既非神[1]授，何以得其幽 微 。

又云：大醫治病，必當安神定志，無欲無求，先發大慈惻隠之心，誓願普救含靈之疾若有病厄来求救者，不得問其貴賎、貧富、長幼、研蚩〔妍?〕、怨親、善友、華夷、愚智，普同一等，皆如至親之想。亦不得瞻前顧後，自慮吉凶，護惜身命，見彼苦悩，若己有之，深心悽愴，勿避夷嶮、晝夜、寒暑影響、飢渇［疲勞，一心赴救，無作功夫形迹之心。

又云：到病家，縱綺羅滿目，勿左右顧眄；絲竹奏耳，無得似有所娯；珍羞〔?[2]〕逓薦，食如無味；濡祿[3]兼陳，若有所失。所以尓者，夫一人向隅，滿堂不樂，況病者苦楚不離斯須，而醫者安然，茲乃人神所以共恥，至人之所不為。

又云：夫為醫之法，不得多語調〔傍注：?〕咲，談謔諠譁，道説是非，議論人物，衒燿聲名，?〔シ〕毀諸醫，自矜己徳。偶然治差一病，則昂頭戴面，有自許之皃，謂天下無雙，此醫人之膏肓。老子曰：人行陽徳，人自報之；人行陰徳，鬼神報之；人行陽悪，人自報之；人行陰悪，鬼神報之。所以醫人不得恃己所長，專心經略財物，但作救苦之心。〔於冥道中自感多福耳〕(2)不得以彼富豪，處以珍貴之藥，令彼難辨，自衒功能，諒非忠恕之道也。

又云：自古名醫治病，多用生命以済交急，雖曰賎畜貴人，至於愛命，人畜一也。損彼益己，物情同患。況聖人乎。夫殺生求生，去生更遠。其虻蟲、水蛭(之逸反)之屬，市有先死者，則市[4]而用之。鷄卵一物，以其混沌未分，必有大〃急要之處，不得已，隠忍而用之。能不用者，斯為太哲，亦所不及也。